为贯彻落实四川省卫计委、四川省财政厅、省政府妇儿工委办关于印发《四川省第二周期提高民族地区31个县孕产妇住院分娩率项目实施方案》的通知要求，为切实提高对口支援县凉山州布拖县孕产妇住院分娩率，由大安区妇幼保健院原院长，现顾问，首席妇幼专家陈泽君带队一行5人于2016年8月11日至24日，对布拖县孕产妇住院分娩工作开展情况进行为期半个月的蹲点帮扶并提出帮扶新举措，为提高凉山州布拖县孕产妇住院分娩率工作打下坚实基础。

一是开展督导：到布拖县第二天，大家顾不了高原反应带来的不适，立即分2组深入到开展接生的布拖县补洛乡中心卫生院、火烈乡卫生院、特木里镇中心卫生院进行督导，随后分别督导布拖县妇幼保健院和布拖县人民医院3次、中心乡卫生院3所、一般卫生院4所、特木里镇中心卫生院3次。

二是开展人员培训：针对督导中发现该县专业技术人员技术水平和急救能力缺乏、上半年孕产妇死亡原因，由首席专家、妇产科副主任医师陈泽君进行了“产后出血预防及处置指南”、“孕前及孕期保健指南”专题培训，培训县医院、县妇幼保健院妇产科医务人员20多人次。

三是病案讨论：由首席专家、妇产科副主任医师陈泽君主持县医院疑难病例讨论及孕产妇死亡病例讨论各1例。

四是业务查房：由首席专家、妇产科副主任医师陈泽君带队对县医院及特木里中心卫生院产科查房各1次。

五是现场指导并参与接生：到特木里中心卫生院指导并参与接生2例，同时处理产后出血1例。

通过为期半个月的蹲点帮扶，对目前制约布拖县孕产妇住院分娩率工作存在的妇幼人员配备不到位、助产技术服务能力不足、县人民医院急救能力弱、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防护措施不到位等问题，向布拖县卫计局书面提出了六项建议。一是加强人才队伍建设，提高技术水平。卫生计生行政部门应建立激励机制，引进专业人员；定向培养；选派卫生专业技术人员短期进修学习。二是规范产科建设，提高服务水平。按照《四川省助产技术服务机构基本条件》，对应助产机构级别，完善相应的设施设备，规范配备急救药品和物品，建立和完善相关制度职责及基础登记。对目前已开展接生的乡镇卫生院，及时补充必要的设施设备，如集血盆、新生儿吸痰器、新生儿复苏囊等。三是加强产科急救中心建设，提高急救能力。完善组织机构和技术组，建立县孕产妇急救领导小组和技术指导组；加强县医院产科建设，增加储备血、新鲜冰冻血浆等；四是加强医院院感管理，提高医务人员防护意识。按照医院感染管理要求及上级主管部门和业务部门的要求，完善相关设施设备，建立健全相关制度职责。五是建立接生站，提高住院分娩率。由县卫计局根据本县实际情况，参照省一级助产技术服务机构标准，制定本县接生站标准，在尚不具备助产技术服务的乡镇卫生院建立接生站。六是加快卫生、计生资源整合，全面提升妇幼健康服务能力。加快妇幼保健及计划生育服务机构整合，统筹妇幼、计生资源，使妇幼保健机构能尽快开展助产技术服务，充分发挥其龙头作用。

下一步，大安区将进一步加强凉山州布拖县的对口支援力度，提高布拖县的住院分娩率，全面完成省下达的目标任务。

大安区妇幼保健院  吴新容