目前随着现在生育的开放,生育二胎,甚至是三胎的家庭越来越多,随着生活水平的提高,广大女性朋友也越来越重视自身形体的恢复。在怀孕期间和分娩过程中,随着腹部或子的增大,会将腹肌拉长,使两条腹直肌从腹白线的位置分开,大多数女性腹部肌肉都会出现一个空隙。这个空隙通常会在产后4-8周后逐渐关闭。对于小部分女性在怀孕期间腹部肌肉可能会被过度拉伸。这种状况称作“腹直肌分离”。
一、腹直肌分离的诱因
1.生理:
女性在怀孕后,腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离,其交叉纤 维不断的被拉长,以容纳不断增大的子宫。60%以上的孕妇都会出现这种腹直肌分离的现象,此分离一般不会引起疼痛。
2. 饮 食 :
有的孕妇担心肥胖,不愿多吃,导致营养不良;有的孕妇则不控制饮食, 尤其爱食高甜度、高热量的食品,导致营养不均衡,这些都会造成组织弹性下降。 年 龄 :随着年龄增长,皮肤、韧带、肌纤维的弹性下降,致高龄产妇腹直肌分离 的发病率更高,分离程度更严重,恢复起来更困难,恢复所需时间更长。
3. 运动:
现在很多妇女怀孕后,就在家休息,还会有多个“保姆”伺候,老公、父母、公婆,的这样的环境下,体力劳动缺乏,肌纤维得不到适当锻炼,弹性下降。
4. 年龄:
随着年龄增长,皮肤、韧带、肌纤维的弹性下降,致高龄产妇腹直肌分离的发病率更高,分离程度更严重,恢复起来更困难,恢复所需时间更长。
二、腹直肌分离的影响
1. 松弛的腹直肌不能恢复到原有的形态和位置,多余的赘肉在腹部形成突起,影响形体美观。
2. 腹直肌分离的程度越深,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就越小,很多女性产后容易出现腰背部的疼痛,甚至连起床都变得十分困难。
3. 如果两侧肌肉的距离大于3指就属于比较严重的腹直肌分离,有可能会引起疝气(小肠从腹壁突出到体外),需要及时就医。
三、腹直肌的“偏爱”人群:
1. 高龄孕产妇
2. 缺乏锻炼、体重增长过快的孕产妇
3. 巨大儿、羊水过多和多胎妊娠的孕产妇
4. 多次妊娠的孕产妇
四、腹直肌分离的症状:
1. 腹部肥大,骨盆会前倾,甚至腰腿疼
2. 肚子松软又无力
3. 肚脐部分会凹陷坑
4. 骨盆会前倾
5. 腰腿疼。
五、腹直肌检测的方法:
1. 临床检测及自测的方法:
如果是顺产,产后二三天时就可以检测。如果是剖宫产,应在产后6-8周之内检测。
(1)、平躺仰卧,屈膝,露出腹部;
(2)、双手(自测则左手)在头后支撑,检查者(自测则右手)食指和中指,垂直探入腹部,身体放松。
(3)、上身抬起,感觉到两侧腹肌向中间挤压手指,如果感觉不到挤压。那么就把手指向两边挪动,直到找到紧张的肌肉。测量两侧肌肉的距离。垂直于肚子,同时,垂直于分离的那根缝儿。
0根手指 |
腹直肌没有分离 |
无需采取措施 |
2根手指以内(2cm以内) |
有分离,不严重 |
采取正确的腹部锻炼促进复位 |
大于等于3根手指(2cm以上) |
较严重 |
避免训练,需就医 |
2. 超声检测腹直肌:
超声扫查只需短短几分钟,即可完成腹直肌扫查,不仅能直观有效评估腹直肌的程度,还能检测出康复治疗后腹直肌修复的程度;同时经济方便、无辐射、重复性高,在国内外已广泛用于腹直肌评估。