生殖健康与不孕科

月经延迟、月经量少、甚至闭经等问题对于备孕的姑娘们来说更是如临大敌。上网求助、医院检查、访亲问友去寻求帮助的时候，总会听到这样一个名词——多囊卵巢综合征。乍听之下是十分严重又可怕的病症，这个骇人听闻的“多囊卵巢综合征”究竟是何方神圣？

多囊卵巢综合征卵巢是卵巢里面有好多囊肿吗？

并不是的，多囊卵巢综合征（PCOS）是20-40岁育龄女性常见的一种女性内分泌疾病，以慢性无排卵或稀发排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（体内雄激素过多）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，据报道在我国每100个女性中就有6人患有多囊卵巢综合征。

所谓多囊指的就是没有发育成熟的卵泡们。这些卵泡宝宝想快点长大却又无法长大，想分泌雌激素却又分泌不够。无法成熟的卵泡们没有办法排出，堆积在卵巢内，B超检查时显示为多个小囊腔。

为什么会患有多囊卵巢综合征？

遗传和环境因素都会导致多囊卵巢综合征的发生。国内外研究发现多个遗传基因与多囊卵巢综合征的发生相关联。同时在如今社会的大环境下，巨大的工作压力、不规律的生活作息、不科学的饮食营养等影响着我们的内分泌系统，从而导致可怜的卵泡宝宝们无法长大。

怎么判断自己可能患有多囊卵巢综合征？

如果具有以下情况中的一种或几种就要小心了，建议尽快去寻求医生的帮助：

1、月经紊乱：长不大的卵泡宝宝们无法排出，所导致的表现就是月经延迟或闭经。正常的月经周期平均约28天，提前或延后3日左右属正常范围。而有些多囊卵巢综合征的患者会出现稳定的40+天的月经周期，所以总是出现月经延期，经常2-3个月来一次月经也要就诊检查啊！

2、体毛旺盛、痘痘疯长、脱发和某些男性化表现：如果出现了“小胡子”、皮肤粗糙、面部出油、痘痘顽固、头顶部脱发或是男性化的表现时，需要特别注意了，可能是体内雄性激素过多导致的外在表现。

3、肥胖：30-60%的PCOS患者存在超重或肥胖，同时肥胖也会导致多囊的患病风险增加。

4、不孕：多囊卵巢综合征会导致患者的受孕成功率大大降低，而且即便怀孕，流产率增加。

5、遗传倾向：多囊卵巢综合征具有遗传倾向，如果母亲或姐妹月经不规律要小心啦！而且，因多囊卵巢综合征一般都会伴随胰岛素抵抗，所以一级亲属中有患糖尿病者，也有注意定期检查卵巢状况。

医生是如何确诊多囊卵巢综合征的？

医生确诊多囊卵巢综合征主要依靠病史，血生化和B超检查。抽血检查体内雄激素、抗缪勒管激素（AMH）等内分泌激素水平是否超标，以及有无胰岛素抵抗等代谢问题；超声检查一侧或双侧卵巢是否存在12个以上的未成熟卵泡。然后再结合上述的一些临床表现，排除其他可能引起高雄激素或排卵异常的疾病，从而判断你是否真的患有多囊卵巢综合征。

患了多囊卵巢综合征怎么治疗，会不会无法生育了？

请放心，多囊卵巢综合征的治疗手段有很多种，可以根据生育需求来进行选择：

1、药物治疗：对于有生育需求的患者来说，多采用氯米芬、促性腺激素等促排卵药物；其他患者还可选择降低雄激素的药物，如口服避孕药等。

2、手术治疗：双侧卵巢楔形切除术（BOWR） 是最早治疗无排卵性PCOS的方法，但目前已经较少应用了。而腹腔镜卵巢打孔术是目前应用较多的手术治疗之一，主要用于药物治疗无效的患者，具有较高的排卵率和妊娠率，但可能出现治疗无效、盆腔黏连、卵巢功能不全等问题。

3、辅助生殖技术：如果应用6个周期的药物治疗仍未妊娠也无须担心，还可以选择“试管婴儿”技术。体外受精-胚胎移植（IVF-ET，又称“试管婴儿”）通过卵细胞和精子在体外结合并发育成胚胎，随后移入子宫内，帮助患者成功怀孕，堪称难治性多囊卵巢综合征患者的福音！

诊断多囊后我们应该怎么做呢？

做到以下两点，让你远离多囊卵巢综合征，卵泡宝宝正常成长。

1、避免过多使用激素类药物（如雌激素、雄激素、糖皮质激素等），这些激素类药物会干扰我们的内分泌系统，从而导致紊乱。正常的激素药物治疗是有助于我们内分泌恢复正常，但切不可过量使用哦！

2、健康的生活从规律作息、平衡膳食、坚持运动、放松心情开始。正所谓“三分动，七分食”，减肥的小宝贝们在迈开腿的同时还要管住嘴才行。另外，做好情绪管理和避免过大的压力也是预防多囊卵巢综合征的有效措施之一。