自贡市医疗保障局
关于开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动的通知
市医保经办机构，各区县医疗保障局：
根据四川省医疗保障局《关于认真做好“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》（川医保办发〔2019〕10号）的有关要求，市医疗保障局定于4月开展2019年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动。现将有关事项通知如下：
一、活动主题
本次宣传主题为：“打击欺诈骗保维护基金安全”。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院和省、市党委政府关于加强医保基金监管的决策部署，以“打击欺诈骗保，维护基金安全”为主题，集中开展一系列贴近实际、贴近社会公众的宣传教育活动，凝聚全社会维护医保基金安全共识，为实现全市医保基金安全运行形势持续向好和欺诈骗保问题有效惩治，形成机构自律、政府监管、社会协同、公众参与的共治格局，提供有力的思想保证、精神动力和舆论支持。
二、宣传重点
各区县医保部门要在宣传工作中，着重宣传以下内容，同时可结合本地实际，适当扩展宣传内容。
（一）基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读；
（二）医保服务协议严重违规及欺诈骗保违规情形认定及处理条款；
（三）欺诈骗取医疗保障基金行为、举报投诉渠道及举报奖励办法；
（四）欺诈骗取医疗保障基金典型案例查处情况。
三、宣传方式
集中宣传月活动全市各级医保部门、经办机构、定点医药机构同步开展，注重协调打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动领导小组成员单位配合开展。采取多种方式，突出部门联动，动员社会各界，利用各种渠道，广泛开展宣传。
（一）丰富各种形式宣传。注重运用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强舆论引导和正面宣传。各县区要通过广播、电视、报纸等新闻媒体，及时刊播“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月动态消息，解读医保政策，刊播公益广告、动漫宣传片，公布举报电话，发放海报折页宣传资料等，加大宣传力度。要充分利用网站、微信公众号、短信、LED显示屏、宣传栏等，及时宣传，公开信息，凝聚打击欺诈骗保的正能量，营造良好的社会舆论氛围，深化整体宣传效果和社会影响力。
（二）运用多个渠道宣传。适时以新闻发布会、典型案例通报会、医保业务政策法规宣讲会（宣传短信）等，积极组织新闻媒体开展宣传报道，主动深入重点单位、人群进行宣传。各县区医疗保障部门要组织相关人员，深入定点医药机构和医保经办机构，通过以案说法、解读协议范本、典型案例剖析等，开展行业内部警示教育和集体约谈，明确严查重处的措施，强化工作人员守法意识。
（三）注重贴近群众宣传。各县区医保部门要联合相关部门，以定点医药机构、医保经办窗口为主要宣传场所，通过在醒目位置悬挂横幅，张贴海报，设立展板挂图，发放宣传折页，播放动漫宣传片，利用LED显示屏滚动播放宣传标语等，向参保人员和就医患者宣传法律常识、政策规定，解答群众疑问，营造声势影响，强化效果氛围。积极扩大宣传覆盖面，开展“宣传活动五进”，结合实际，延伸推进宣传活动进机关、进企业、进社区、进农村、进机构，宣讲骗取医保法律责任和危害性，提高相关法律法规及政策措施的公众知晓率。
四、活动安排
（一）市级层面。市医疗保障局牵头协调打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动领导小组成员单位，联合卫健行政部门、市场监管等市级相关部门、部分定点医药机构等开展重点宣传活动（方案附后）。
（二）区县层面。各区县医保部门要积极参与市级层面重点活动，协调联合相关部门单位、经办机构，结合本地区实际和特色，结合打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动，组织开展本地特色活动。动员和指导辖区医药机构、第三方机构等，广泛开展面向新闻媒体和社会公众的宣传活动。确保辖区内医保定点医药机构和经办机构宣传海报张贴率100%，辖区内有条件的医保定点医药机构和经办机构动漫宣传片、LED屏宣传标语播放展示率100%，并将宣传活动开展情况纳入对机构的2019年度考核工作中。
五、工作要求
（一）高度重视，严密组织。各区县医保部门要明确打击欺诈骗保是当前医疗保障行政部门的重要政治任务，有效地宣传发动是避免社会和公众对于欺诈骗保危害认识不足的重要举措，适宜的宣传能够最大限度争取形成社会共识，团结群众，形成打击骗保的高压态势。各区县各单位要高度重视国家医保局成立以来的首次打击骗保专项宣传活动，加强工作的领导，加强组织动员，制定实施方案，明确目标任务，落实专门力量，保障宣传经费，与业务工作同安排、同部署，抓好上下衔接，组织好系列宣传活动，确保活动不走样、不走过场。
（二）突出重点，注重结合。各区县医保部门要紧紧围绕宣传主题，重点加强医保法律法规等宣传，同时把宣传活动与全市打击欺诈骗保专项行动、风险隐患排查、日常基金监管相结合，注重贴近实际，有针对性地创新宣传方式，多管齐下，营造声势，做到规定动作做到位，自选动作有特色、重实效。
各区县医保部门要充分做好宣传准备工作，参照国家省市下发的视频及纸质宣传资料模板，结合本地实际制作地方特色的宣传资料，广泛张贴和发放，提升整体宣传效果。
（打击欺诈骗保维护基金安全动漫宣传片可在https://pan.baidu.com/s/1KBsoQK3lfWtDOGHNKhjkUA下载，提取码：fhud）
（三）畅通渠道，回应关切。各区县医保部门要在及时畅通举报渠道，广泛宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法，鼓励群众积极主动参与医保基金监管，在人民群众中逐步树立“医保基金为人民，基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。在集中宣传期间的重大举报线索，要及时组织力量或会同有关部门坚决打击，及时向社会进行公布查处进展，回应社会关切。
（四）总结经验，建立机制。各区县医保部门要及时梳理总结集中宣传月系列宣传活动的经验做法，实现打击欺诈骗保宣传阶段性与持续性的统一。建立宣传月活动联络员制度，确保沟通顺畅。各区县局收到文件后确定联络员加入QQ工作群（群号：781877307）。各区县局于2019年5月5前将宣传活动总结（正式文件WORD和PDF版）及影音资料报送市医疗保障局医药价格和服务监管工作筹备组邮箱。建立考核机制，将集中宣传月活动情况及效果纳入年终考核。
联系人：医药价格和服务监管工作筹备组 张帆， 联系电话：18123091916；联系邮箱：770306066@qq.com。
附件：1.“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月市级层重点活动方案
2. 集中宣传月活动情况汇总表
3. 宣传标语（参考）
4. 打击欺诈骗保宣传海报、折页（样张）
自贡市医疗保障局
2019年4月4日
附件1
集中宣传月市级层面重点活动方案
一、向全市广大市民发出倡议书
通过自贡日报、电台等媒体向全市广大市民发出倡议书，同步在各级各相关部门自媒体推送。（市医药价格和服务监管工作筹备组牵头，基金监管筹备组、办公室配合）
二、医保窗口开放日
邀请人大代表、政协委员、媒体代表、市民代表、义务监督员等参观医保窗口，零距离了解医疗保障发展历史、医保经办管理、医保基金运行情况，体验医保经办管理服务信息化新举措，了解窗口经办工作内容、窗口设置情况、服务范围，回答咨询。（基金监管筹备组、办公室牵头，其他相关工作、办公室、市级经办机构配合）
三、宣传活动“五进”
联动医药监管部门、相关单位到机关、企业、农村、社区、机构等地开展宣传活动，宣传医疗保障机构新职能、基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读、欺诈骗取医疗保障基金行为、举报投诉渠道及举报奖励办法等，解答公众关心的医保政策相关问题；发动相关机构单位积极开展活动宣传。（市医药价格和服务监管工作筹备组牵头、局办公室牵头，市级经办机构、涉及区县局配合）
四、活动内容展播
利用广播电视、政务微博微信、街道社区橱窗、邮政报亭广告牌、公共场所视频播放屏幕等载体，通过播放宣传公益广告片、橱窗展示、张贴海报、发放折页资料等方式，宣传活动主题及内容，普及相关政策，引导群众自觉参与到打击欺诈骗保行动中来。（局办公室、市医药价格和服务监管工作筹备组牵头，市局相关工作组及经办机构配合）
附件2：
集中宣传月活动情况汇总表
填报单位(盖章)： 填表时间： 年 月 日
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活动形式 |
数 量 |
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辖区内定点医药机构数 |
个 |
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制作、张贴海报/标语（包括LED） |
块/ 条 |
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动漫宣传短片播放 |
条次 |
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召开新闻发布会、媒体会、案件通报会议 |
次 |
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广播、电视、微信等媒体宣传报道 |
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其他点位制作、张贴海报/标语（包括LED） |
块/ 条 |
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其他点位动漫宣传短片播放 |
条次 |
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制作、发放宣传折页等宣传资料 |
份 |
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制作、展出展板、橱窗、宣传栏 |
块 |
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制作、播放各类公益广告 |
次 |
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现场宣传咨询活动 |
次 |
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接受公众咨询（含现场及电话） |
人次 |
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受理举报（线索）数 |
件（条） |
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查实数 |
条 |
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开展宣讲会、约谈会等 |
次/受众 人次 |
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深入宣传 |
机关（事业单位） |
次 |
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社 区 |
次 |
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农 村 |
次 |
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企业 |
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医药机构 |
次 |
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其他单位机构 |
次 |
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宣传期间出动监管人员 |
人次 |
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填表人： 复核人：
附件3：
宣传标语（参考）
打击欺诈骗保 维护基金安全
维护医保基金安全人人有责
绷紧防范之弦 严打医保诈骗
严厉打击欺诈骗保行为 坚决维护医保基金安全
依法依规 重拳打击欺诈骗取医保基金行为
打好欺诈骗保“持久战”，护好人民群众“救命钱”
