日前，29岁的刘女士（化名）和丈夫来到我院生殖健康与不孕科，找到科主任、主任医师林杰，请求实施试管婴儿技术圆自己的生育梦。
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事情还要从一年前说起，刘女士和丈夫婚后，努力一年多都没能怀上孩子，一年前，夫妻俩慕名来到我院生殖健康与不孕科。通过详细询问病史、全面查体后，医生诊断刘女士为原发不孕，子宫内膜异位症III期，夫妇俩想要拥有一个自己的宝宝，最终决定来到自贡市妇幼保健院实施试管婴儿技术。
我院生殖健康与不孕科主任、主任医师林杰带领专家团队为刘女士夫妇制定了详细的诊疗方案，经过医患双方共同努力，刘女士通过试管婴儿解冻胚胎移植2枚胚胎成功受孕，怀上了双胞胎。
然而不久前，怀孕10周的刘女士因身体等原因，需行减胎术，只保留一个宝宝。
减胎术风险高，是妇产科高难度四级手术，为保障刘女士来之不易的腹中胎儿安全，林杰团队做了充分的手术预案和准备，在超声医学科副主任医师虞文英的超声技术引导下，临床经验丰富的林杰针对发育较小的胚芽进行了胚胎心脏穿刺，负压吸引，物理刺激减灭胚胎，成功为刘女士实施了减胎术，保留了发育较好的胚胎，这也是生殖健康与不孕科目前进行的减胎术中减灭的最大胚芽。
目前我院生殖健康与不孕科已对多例自然妊娠、本院以及外院辅助生殖助孕妊娠的多胎妊娠患者成功实施减胎术，手术成功率达100%，随访减胎术后胎儿产检均发育良好，无一例患者发生继发自然流产。
对于多胎妊娠孕期风险高，为了促进生殖健康，减少孕期风险，保护孕妇，减少孕期并发症，减胎手术的实施不断填补辅助生殖技术在自贡领域的技术空白，让更多的孕妇获益，造福更多的本地百姓。
一、什么是减胎术？
减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多胎儿的继续发育，以减少孕妇及胎儿并发症，确保健康胎儿正常存活和发育的技术，最好在孕早期进行。
减胎手术涉及到保留胎儿和减灭胎儿，所以是妇产科最高难度的4级手术。
二、哪些人需要做减胎？
1. 自然妊娠及辅助生殖技术助孕妊娠三胎及以上必须减胎；
2. 双胎妊娠的因充分告知风险，建议减胎；
3. 产前诊断多胎妊娠中有遗传病、染色体病或结构异常胎儿者必须减胎；
4. 早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎，但因夫妇一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄，可保留至妊娠中期，根据产前诊断结果再选择性减胎；
5. 高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等，建议减为单胎；
6. 孕妇合并其他疾病，比如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。
三、减胎手术方式有哪些？
1. 经阴道减胎术：机械刺激；
2. 经腹部减胎术：药物注射、射频消融。
四、减胎术后需要注意什么？
1. 注意观察有无子宫收缩及羊水溢出的情况；
2. 注意观察阴道流血量；
3. 注意保持局部清洁卫生，避免感染；
4. 术后1周需复查剩余胎儿情况，定期产检。
