产科

 1、术前须知：

 * 心理准备：手术是解除疾苦的重要手段，一般是安全的，不必紧张恐惧，紧张恐惧将影响手术的进行和术后的康复，可用听音乐、散步、看书报、谈心等方法保持良好心态。

 * 营养准备：手术前应吃营养丰富、易消化的食物，以保证足够的营养，以适应手术的消耗。

 * 皮肤准备：术前应沐浴，清洁皮肤，剪手指甲与脚指甲，手术区剃毛擦洗，确保伤口不受感染，并保证睡眠。

 * 消化道准备：术前一日晚饭减量，进软食，晚22：00起禁食禁饮，以防止手术中呕吐发生窒息危险、吸入性肺炎和术后肠胀气的发生。

 * 自身准备：手术当日更衣，不穿内衣裤（文胸、内裤），换清洁袜。隐形眼镜、活动性假牙、戒指、项链、耳环、发饰等物品全部取下，不能取下的首饰应包裹牢固，贵重物品交给家属保管。

 * 学会有效咳嗽：将两手置于腹部切口两侧，捧起伤口，深呼吸后咳嗽，以减少腹部振动，减轻疼痛。若感觉有痰先轻轻把痰咳至喉部，再把痰咳出。

 * 其它:

 备齐术后用物：收腹带、成人卫生护垫、吸管、小桶（装胎盘用）、婴儿帽、尿裤、湿纸巾及产妇换洗衣物、婴儿衣裤两套及婴儿包被。

 床头柜及病床上不可堆放杂物，以免影响术后治疗工作。

 术后1-2位陪伴，减少探视者(疫情期间禁止探视)以减少感染机会。

 2、术后须知：

 * 术后6小时内取去枕平卧位，6小时后予垫枕半卧，1-2小时需翻身一次。半卧时可在床上做下肢活动，以预防下肢静脉栓塞的形成。

 * 术后禁食6小时，禁食时若感到口唇干燥，可蘸水湿润口唇。

 * 术后6小时鼓励进无渣半流质（萝卜汤、鱼汤、鸡汤、蒸蛋），禁食牛奶、豆浆及糖等易产气食品。肛门排气后可进半流质饮食，再逐渐过渡到普通饮食，避免太甜、太咸、油腻及易产气的食品。

 * 术后注意保持外阴部清洁，活动时要防止尿管滑脱、扭曲和受压，保持通畅。

 * 关于伤口痛和腹胀：麻醉作用消失后，24小时内伤口疼痛明显，48小时后减轻，疼痛难忍时，可肌注止痛针，但不能多用和久用，防产生依赖性和成瘾。不应大声呻吟和哭泣，以防吞下大量空气加重腹胀等不适。在医护人员指导下多翻身，早期床上和适当床下活动，有促进血循环、肛门排气和食欲，防褥疮、肠粘连和下肢静脉栓塞的作用。

 * 术后第一日指导或协助产妇做生活护理，如洗脸、漱口、刷牙、擦身等，并请家属备好所需的生活用品。

 * 无特殊情况时，尿管一般在放置24小时左右拔除。尿管拔除后产妇多饮水，自解小便，及时排空膀胱，以减轻切口疼痛，避免产后出血。第一次起床前要避免突然的站立，且第一次解小便一定要有家属陪同。

 * 产妇尿管拔出后，可起床活动，以尽早恢复胃肠道蠕动；也可以防止下肢静脉栓塞，并且有利于恶露的排出。

 * 如感觉有痰液，咳嗽前先深呼吸一口气，然后将双手置于腹部两侧，将伤口向中间托起，用力咳嗽，直至痰液咳出。

 * 如有不适之处及时按铃呼叫护士，护士也会定时来巡视病房。